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第一次剖腹产和第二次剖腹产的刀口不在同一个位置,为什么?

第一次剖腹产和第二次剖腹产的刀口不在同一个位置,为什么?

我有个同事,她说她第二次剖宫产的时候,就是把第一次剖宫产的疤痕切掉了,然后再原处又进行第二次剖宫产。当我们聊起这个问题的时候,另外一个同事反驳了,为什么我是又开了一个刀口呢?

其实这里面还挺有讲究的,主要因素是宝妈第一次剖宫产的情况。

现在的剖宫产有两种刀口,第一种是横切,第二种是竖切。为了美观,现在大部分都是竖切。但是也有人因为胎位或者其他问题不得已进行横切。

如果第一次是竖切,第二次正常情况下也是在原有刀口上进行剖宫产,同时,切除第一次的疤痕。如果第一次是横切,第二次又没有特殊情况,可以在原来横切的基础上进行剖宫,并且切除第一次疤痕。
如果第一次是横切,但第二次发生紧急情况,比如胎儿缺氧,产妇身体出现意外,胎盘剥离等,就需要竖切,这样可以保证孕妇和胎儿的安全。

总之,第二次和第一次剖腹产刀口是不是一个位置,取决于胎儿和产妇的健康状况。

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第一次剖腹产和第二次剖腹产的刀口不在同一个位置,为什么?

一般来说,第一次和第二次剖腹产医生会尽量选择原来的切口,这样即使经历两次剖腹产,孕妇也只有一道伤口。

然而,如果胎儿和孕妇的情况不同,那么也会发生两次剖腹产刀口不同位置的情况。



为什么第一次和第二次剖腹产的刀口不同?

1.胎儿的情况不同。

如果胎儿的双顶径比较大,那么医生会给孕妇选择竖切的方式,这样比较容易取出胎儿。

2.紧急剖腹产。

如果胎儿脐带缠绕过紧,脐带脱垂出阴道外,或者羊水污染3度以上,胎儿严重缺氧,医生需要紧急剖腹产,在最短时间内把胎儿抢救出来,这时候,竖切比横切更容易操作。



3.孕妇过度肥胖。

如果孕妇比较肥胖,腹部脂肪比较厚,那么医生进行手术的时候,过厚的脂肪层会让孕妇的剖腹产困难重重,医生会选择竖切,竖切伤口面宽,这样方便医生操作。

竖切时,胎儿娩出速度较快,对于医生来说,更方便,不过伤口大,恢复慢。横切口,伤口小,愈合后比较美观,这样不影响以后穿露脐装。



其实,不管竖切还是横切,都不是孕妇可以自行选择的,二次剖腹产时,医生会根据实际情况,给孕妇合适的切口,孕妇配合就好。

我家娃同学的妈妈就是经历了两次剖腹产,在一次闲聊的时候她告诉我,她之前也以为第二次剖腹产需要再在肚皮上划一刀,所以紧张的不得了,后来临上手术台了医生才告诉她,第一次剖腹产和第二次剖腹产的刀口是在同一个位置的,后来换药的时候,她也确确实实看到自己的刀口是在原来剖腹产的地方开刀的,只不过那个伤口要比第一次的长一些罢了。

(图片来自网络)

一般情况下,第二次剖腹产都是在第一次的剖腹产的地方开刀,也就是把原来的伤口疤痕切开,但在缝合的时候为了防止疤痕愈合不好,医生通常都会把原来刀口上的疤痕组织削掉,然后再重新缝合,所以二胎剖腹产的疤痕通常要比一胎剖腹产的疤痕稍稍大一些。但在子宫上,为了防止子宫切口愈合的不好,医生就不会再在原来的刀口上开刀了,会另外选一个地方开刀的。

(图片来自网络)

但也有例外的情况,我一个同事肚皮上都有两道切口,一道横的,在小腹部,还有一道竖的在肚子上,因为二胎的时候胎儿缺氧了,医生为了尽快的取出宝宝,就用了相对来说操作简单省时间的竖切刀口,因为这个时候就顾不上美观不美观了,保证母婴平安才是最重要的。

总之,如果没有特殊情况,第二次剖腹产都会在原来剖腹产的刀口上下刀,但如果出现紧急情况,比如胎儿缺氧,或者第一胎的刀口粘连太严重,也有可能改成竖切喔!

我是沐沐,一名90后宝妈,多平台原创撰稿人,坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!

先来给各位宝妈来一颗定心丸,绝大部分宝妈的第二次剖宫产腹部刀口会在第一次剖宫产的腹部刀口上,讲的简单点就是第二次剖宫产,往往会去掉原来的老疤,通过老疤来进入腹腔。

但是有些宝妈因为其特殊性,上次剖宫产如果是横切口的话,本次剖宫产有可能会选择竖切口进腹,毕竟竖切口进入更快,而且可以延长切口,便于腹腔内操作。比如急性胎儿窘迫,凶险性前置胎盘,这些情况下,往往会选择直切口进腹,与原来的横切口交织在一起呈为倒T字形或十字形。一个字就是难看,而竖切口就可以避免这种尴尬。

对于剖宫产切口的选择,作为一个理性的医生,个人建议竖切口优于横切口,虽然切口外貌比较好看,但是实用性还是竖切口好。

总结,大部分第二次剖宫产会在原来的切口进入,但是当出现特殊情况,有时原来横切口的宝妈需要改为竖切口进腹。祝好孕。

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我一胎和二胎都同一个位置

不会吧,我还准备二胎接着剖了……

一般来说,两次剖腹产的刀口位置是相同的地方,但也有可能不在同一个位置。

剖腹产作为一门妇产科的新技术,在生育领域被广泛的应用。随着正常的变化,很多妈妈都打算生二胎,其中对于很多第一胎为剖腹产的妈妈来说,如果二胎再进行剖腹产的话,那么刀口的位置到底在哪儿?如果肚子上有两道疤痕的话,那就太影响美观了。今天我们就来聊一聊这个话题。

科普:第二天剖腹产,刀口一般在原位置

剖腹产的刀口分为横切和竖切;现在的临床上应用的基本都是横切,因为横切伤口较为美观,相对来京不容易产生腹部疝气及疤痕组织。

而且也考虑到子宫恢复期的长短和外形的美观,第二次剖腹产的刀口一般也会选择在原来的位置上。但有些因为胎位的问题,妈妈体质问题,可能会重新找刀口位置,所以一定要定期产检,遵医嘱。

一胎是剖腹产,二胎一定要剖吗?

如果妈妈第一胎是剖腹产,第二胎是可以选择顺产的,但是存在一定的风险,而且要因人而异。70%的医生会建议你再次接受剖腹产手术。

其实在产检的过程中就可以看出来,如果出现骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形等特征,考虑到宝宝和妈妈的安全,医生一般会主张剖腹产。

但如果投胎的子宫切口较低,恢复较好,而且二胎的体重较轻,那么可以选择自然分娩。但是最终还是看产检的情况,一切以安全健康为主。

综上所述,如果妈妈要经历两次剖腹产,考虑美观问题一般刀口位置是相同的地方,但是也要考个人的体质情况。一定要遵医嘱,选择适合自己的生产方,毕竟健康是最重要的。

欢迎大家来讨论,你们的二胎是顺产还是剖腹产呢?

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现在越来越多的女性朋友会想着在分娩宝宝的时候选择采取剖腹产的分娩方式。这里当然有客观因素存在,像女性本人属于晚婚晚育的情况,相比更为年轻的适龄女性在孕育宝宝时会缺乏优势。

另外也有为数不少的女性朋友是对阵痛有恐惧、对阴道撕裂的恐惧、对产后会出现失禁现象的恐惧,甚至会有的女性朋友认为剖腹产会帮助自己保持良好地孕前体形。无论怎样像这样选择性剖腹产的女性还是不少的。

其实,对于众多的需要进行剖腹产分娩方式来迎接宝宝的女性朋友,有一点也是需要了解的,可能在自己的第一次生宝宝的时候就选择了剖腹产分娩方式,在后来的第二次生宝宝的时候依然需要再进行剖腹产分娩方式。

这也是女性朋友们在选择剖腹产分娩方式生宝宝的最为普遍的原因,会有90%的剖腹产妇女会在下次分娩时依旧要采取剖腹产。

也就不难发现在周围会有的二胎妈妈会发牢骚地讲到,怎么这第一次剖腹产和第二次剖腹产的刀口不在同一个位置,早知道要挨第二刀来生二胎就在生一胎时选择自然分娩方式了。那么,想了解剖腹产同时对于怎么二次的剖腹产的刀口位置不一样呢?很想对此有个了解。现在就来具体聊聊。

01、剖腹产分娩方式的实施?

在孕期里或者是在分娩中,当孕妈妈是出现了问题,需要进行剖腹产分娩方式,大部分情况下,是有妇产科医生来实施剖腹产手术。

当孕妈妈是预约做剖腹产手术,就要遵从手术前的饮食规定。并且在整个剖腹产分娩方式过程中您通常是醒着的。也就意味着宝宝在出生后您就会立即看到他可爱的模样了!

而至于在剖腹产分娩方式的手术前,麻醉师会先跟孕妈妈来讨论止痛的方法。会有多大90%的剖腹产是选择脊髓麻醉。

麻醉后的手术操作:

这时候医生会在您耻骨上方划开一个16~20厘米长的切口。切口会穿过组织,直达子宫,在子宫上,会划开一条横向切口进入子宫下方。当所有切口都划开之后,医生就会将宝宝从子宫内取出,然后再移去胎盘。每一层就会由可吸收的缝合线缝上,整个过程会持续30~60分钟。

02、切口的样式:

1⃣古典式子宫切口。

在过去的时候,剖腹产分娩方式采用的是古典式子宫切口,切口是位于子宫的正中线上。也因为如此,会使得切口位置位于子宫的肌肉部分,所以不能很好地愈合。

伤口会很容易因为宫缩撕开(像剖腹产后的阴道生产),通常会导致产妇的大出血及伤害胎儿的情况。如果您过去是有过一条经典切口,那下次分娩的时候必须进行剖腹产手术方式。基本上无大碍的情况下,是会在原有切口上再次动刀。

2⃣低横向剖腹切口。

现在,大部分剖腹产都采取子宫颈剖腹产,就是在子宫下方有伤口,或者是开一个T形切口,以一个倒T的形状穿过子宫上行。这种切口为宝宝能够出来提供了更多的空间。如果是采取了这样的切口样式,您可能以后妊娠都需要剖腹产,因为这种切口会更容易破裂。

03、两次切口不在同一位置

1⃣手术时间差异导致。

有的宝妈是由于两次的剖腹产相隔时间有差异,在第一次切口不够美观的基础上,考虑到早已恢复的切口处之外采取了更为适宜、不显眼的位置进行了另一处切口。

2⃣出现更为紧急状况。

像胎儿在生产过程中出现了严重的不适情况,胎儿太大、子宫内的窘迫状况太过危急、出现了宝宝严重压迫到部分脐带。这时候都需要立即做出反应,在考虑到产妇和胎儿的生命安危,会做出更迅速、安全的处理方案而在另外一个位置再开刀。

孕妈妈经历了十月的辛勤孕育宝宝,哪怕在最后的时刻是以挨刀才能迎接宝宝到来的方式也并不是非常遗憾的事情。更不需要有顾虑,自己并非是自然分娩方式给宝宝更适宜的生产方式。只要母子平安、宝宝健康就是很值得骄傲的事情。

今日话题:讲讲您在剖腹产时的故事?欢迎留言讨论。

图片来自网络,侵权请联系删除。

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我的就在一个地方,估计医生的问题吧

一般来说二次手术沿用上次的手术切口


我们目前绝大多数医生做的是【新式剖宫产术】,发明人是以色列的一名产科医生,其实所谓的新式剖宫产术也并不新了,全世界应用了也有30多年了,我国的大夫熟练应用这项手术也有15年以上的历史了。


所以最近10年内做剖宫产的孕妇,如果没有特殊情况的话,应用的基本都是新式剖宫产。新式剖宫产的特点就是腹部下段的横切口,包括子宫都是横切口。(历史上很长时间都是腹部竖切口的)

所以第一次手术孕妇如果做得是【新式剖宫产】的话,那么在此手术的时候,如果没有特殊情况,我们还是习惯在原切口进行手术。如果患者第一次做得是腹部竖切口的剖宫产时,我们一般也是在原来的竖切口位置手术,依然选择竖切口。


但这些都是一般情况下,如果遇到原先的切口愈合不良或这次手术有其他并发症的话,再次手术的时候就有可能选择新的位置,甚至第一次是横切口,第二次也有可能选择竖切口,这些情况都依据病情,有医生决定。

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